Джойс Рендер Коэн совместно с Гейл Р. Динерштайн УПРАВЛЕНИЕ ГНЕВОМ Joyce Render Cohen with Gayle R. Dinerstein. Managing Anger Inside MS, October-December 2003, Vol. 21, Issue 4, p.22-26

«Как это могло случиться со мной? Почему я? Почему сейчас?»

       Гнев и несдержанность при РС являются частью этого заболевания. Я это знаю. Специалисты объяснили мне, что гнев является нормальной адаптивной реакцией, сигналом к тому, что требуется что-то изменить. Также гнев может быть признаком депрессии, о чем человеку, страдающему РС, надо обязательно помнить. У нас депрессия возникает почти в три раза чаще, чем у других людей.
       Доктор Рэндольф Б. Шиффер, профессор психоневрологии Техасского технического университета, говорит, что больные РС сталкиваются с двумя видами гнева. Один из них является фоновым, постоянно существующим, его причиной является ощущение несправедливости всего происходящего – ведь болеть РС глубоко несправедливо. Другой вид гнева возникает из-за постоянно появляющихся ограничений и неудач, причиной которых является РС – будь то затруднение в застегивани пряжки на ремне или отказе органов социальной помощи оплачивать лечение иммуномодулирующими препаратами.
Доктор Шиффер полагает, что эти два вида гнева связаны между собой общей основой. Каждый человек, страдающий РС, должен прийти к пониманию причин возникновения этой кажущейся несправедливости – ведь только после этого он сможет в своей обыденной жизни научиться балансировать над возникающими из-за болезни ограничениями. Доктор Шеффер особенно подчеркивает, что гнев может служить движущей силой для позитивного решения различный проблем. Так, например, много лет назад, Сильвия Лоури была настолько рассержена невозможностью медицинской науки помочь ее брату, у которого был диагностирован РС, что организовала Национальное общество РС США.
       Согласно Пегги Кроуфорд, клиническому психологу из Мелленского центра Клиники РС Кливленда «Проявления гнева обычно имеют волнообразное течение. После постановки диагноза больной может испытывать гнев из-за того, что для этого понадобилось так много времени. Гнев может вновь возникнуть при появлении новых симптомов заболевания или усилении уже имеющихся старых».
       Мой собственный опыт в точности отражает мнение экспертов. Когда во время обострений меня не слушались руки и ноги, а восстановление, казалось, шло бесконечно долго, я негодовала. Когда ухудшение зрения лишило меня возможности самостоятельно водить машину и лишило, тем самым, независимости, во мне все кипело. Когда мой организм перестал работать как положено, я была в ярости. Когда мне сообщили диагноз, потоки злобы захлестнули меня. Видения инвалидной коляски и парализованного тела постоянно всплывали в моей голове.

Научиться понимать, что гнев – нормальное чувство

       Все 17 лет, что я живу с РС, гнев сопровождает меня практически постоянно. К счастью, часть его я научилась рассеивать, а оставшееся – преобразовывать в позитивную силу. Понимание и обучение тому, что гнев – это нормально, стало первым шагом на этом пути и послужило причиной моего обращения к психологам.
       Почему и Вы должны захотеть сделать этот шаг? Очень просто. Гнев и отрицательные эмоции могут отнять у Вас энергию, которая необходима Вам, чтобы нормально жить, даже с РС. Гнев может стать причиной неподобающего поведения – поведения, которое может вбить клин между Вами и людьми, которых Вы любите. Гнев может маскировать наличие уже имеющихся, но пока еще глубоко скрытых чувств, таких как страх или ощущение беспомощности. И, что очень важно, только специалист поможет Вам выявить разницу между нормальным гневом и депрессией.
       Доктор Кроуфорд спрашивает своих пациентов: «Что полезного возникает из вашего гнева?» Это трудный вопрос, но именно на него нужно ответить, если человек хочет понять разницу между гневом, который способствует решению проблем и гневом, который сокрушает человека, истощая его жизненные силы.

Как сильно Вы сердитесь, как часто и когда?

       Доктор Кроуфорд проводит анкетирование своих пациентов, в котором спрашивает об особенностях их поведения и привычек, о том, как каждый из них справляется со стрессом. Когда человек чувствует перенапряжение, он обычно чувствует гнев. Полное тестирование доктора Кроуфорд помогает разобраться в основополагающих вопросах – как сильно Вы сердитесь, как часто и по каким причинам – которые могут помочь в нахождение путей борьбы со стрессом.
У мужчин и женщин гнев проявляется по-разному. У мужчин гнев чаще имеет внешние проявления – они становятся самоуверенными, напористыми и даже задиристыми, женщины же обычно «погружаются» в состояние пассивной агрессии – они как бы «уходят в себя», сохраняя обиду. Но оба этих состояния имеют одно и тоже наполнение – гнев. Исследовать «почему» и «когда» Вашего гнева нужно для того, чтобы найти решения, которые помогут управлять Вашими эмоциями более здоровыми способами. Понимание причин возникновения Вашего гнева поможет избежать многих его приступов.
       Мои личные причины вспышек гнева весьма разнообразны: от глупых до серьезных. Я легко «завожусь», когда вижу, как другие делают то, что я больше делать не могу: красиво танцевать, гулять, держа друг друга за руки, ездить в автомобиле куда угодно и когда угодно, примерять и покупать модную обувь на высоком каблуке, проводить свой отпуск в бесконечной ходьбе по магазинам, музеям, концертам и ресторанам – и все это без уступок усталости, спастике или трудностям передвижения. Я также должна управлять своим гневом всякий раз, когда мне нужно попросить кого-то о помощи. Это всегда заставляет меня почувствовать, что РС сделал меня больше получающей что-то от других, чем дающей им.

Что пробуждает у Вас гнев?

• Новые симптомы
• Люди, приравнивающие хроническое заболевание к нарушению интеллекта
• Члены семьи и друзья, которым следовало бы понимать, что именно нужно сделать в той или иной ситуации без лишних на то объяснений
• Необходимость просить каждый раз, когда вас нужно отвезти куда-то на встречу с кем-то
• Необходимость посещения общественного мероприятия или встречи с дальними родственниками
• Места для инвалидов в зрительных залах и театрах, с которых видно хуже всего
• Чувство, что все вас оставили, когда вспомогательные средства передвижения не позволяют вам быть в центре событий
• Посещение ресторанов, магазинов или гостиниц, которые считаются удобными и доступными для инвалидов, но на самом деле это не так

Как же решить проблему?

       Когда Вы чувствуете, что гнев переполняет Вас:

• Отвлекитесь на выполнение каких-либо физических действий: взбейте подушку, порвите на клочки бумагу (особенно хороша для этого старая телефонная книжка), громко закричите, прогуляйтесь, покатайтесь на велосипеде (на велотренажере дома или обычном на улице), сделайте любые другие упражнения с помощью подручных предметов. Можно даже попробовать размазывать краски пальцами или рисовать пирожным на листе бумаги до тех пор, пока приступ гнева не пройдет
• Послушайте для успокоения музыку: потанцуйте или просто покачайтесь в такт, спойте как можно громче любимые песни
• Воспользуйтесь успокоительной энергией воды: примите душ, полежите в ванной, поплавайте, если это возможно, или просто поплещите руками в тазике с холодной водой
• Используйте старый способ «досчитать до 10», затем перейдите к глубокому дыханию или примените любые известные вам приемы расслабления (см. далее)
• Почитайте книгу или посмотрите фильм – попробуйте жить жизнью их героев и сопереживать им, отвлекитесь от своих проблем; напрягите Ваше сознание разгадыванием сложного кроссворда или собиранием паззлов
• Молитва или медитация – мощные средства для управления гневом

       Чтобы помочь себе контролировать свой гнев, воспользуйтесь предложенными далее советами для поддержания эмоционального равновесия:

• Помните о контакте с окружающими. Они не знают, о чем вы можете думать
• Попросите вам помочь. Обязательно станет легче
• Используйте приемы релаксации. Сейчас есть, из чего выбрать: дыхательная гимнастика, йога, тайцзицюань, медитация
• Начните заниматься физическими упражнениями (конечно же, после консультации со своим врачом)
• Заведите «Дневник гнева» или особый журнал для записи своих обид
• Поговорите с близким вам человеком - приятелем, членом семьи или просто таким же больным, и рассмотрите возможность воспользоваться профессиональной помощью
• Узнайте о существующих группах поддержки. Позвоните в Ваше Общество РС
• Займитесь какой-либо деятельностью, в которую вовлечены другие люди: изолированность только усиливает гнев
• Не стройте неосуществимых планов. Разложите любую свою деятельность, задание или передвижение на небольшие, определенные части
• Будьте добрым по отношению к самому себе, делайте себе приятное простыми способами – слушайте пение птиц, любуйтесь закатом, садом
• Будьте добрым по отношению к кому-то еще. Всегда найдется кто-то, кому будет приятно, если вы ему позвоните, напишите письмо или нанесете визит
• Предлагайте свою помощь! Это средство против изолированности, а также напоминание вам о том многом, чего от вас ждут. Возможно вы увидите, что ваша ситуация не самая худшая
• Дайте выход своему творчеству - рисуйте, чертите, вяжите, пишите, фотографируйте, мастерите
• Делайте массаж. Привлеките друга, члена семьи, ухаживающего за вами, или обратитесь к специалисту – своими руками они изгонят гнев из вашего тела
• Используйте юмор. Смотрите комедии, мультфильмы; читайте смешные книги; посещайте юмористические сайты в интернете

       Я сама пользуюсь многими из них в собственных поисках сбалансированной жизни. Когда я чем-то занята, демоны страха и неудач не тревожат меня. Я называю это отвлекающим фактором.
       Возможно, я научилась приручать свой гнев, но знаю точно – он никогда не уходит насовсем. Вглядываясь в будущее, я все еще боюсь того, что ждет меня впереди. Смогу ли я спуститься в проход на свадьбах моих сыновей? Смогу ли я нянчить внуков? Будут ли у меня дальше ухудшаться зрение и способность к самостоятельному передвижению? Когда эти мысли приходят на ум, во мне закипает гнев.
       У Вас могут быть свои собственные страхи. Подобно мне, Вам также придется начинать с первого шага, занимаясь поиском причин своего гнева. Чтобы не свернуть с верного пути, чтобы управлять им.

Джойс Рендер Коэн и Гейл Р. Динерштайн – наши частые авторы.
Их статья «Жизнь с плохим зрением», написанная совместно с
Эвелин Кац, удостоена золотой медали конкурса образовательных
статей «Информация о здоровье 2002»

Перевод Павла Злобина

Переведено и опубликовано с разрешения Национального общества РС, США