В 2000 году году начал действовать приказ Минздрава № 328, изменивший прежние правила назначения лекарств и выписывания рецептов на них, а также порядок отпуска медикаментов аптеками.

      Минздрав установил стандарты лечения болезней, т. е. схемы, в которых расписано: какие лекарства нужны для лечения того или иного недуга с учетом его различных форм и возможных осложнений. Только из стандартного перечня лечащий врач теперь может назначить лекарства льготнику.
      Если ваша болезнь протекает "нестандартно", либо вы не переносите ни одного из лекарств стандартного перечня, либо их нет в аптеке - вам обязаны назначить лекарство, не предусмотренное общей схемой. но лечащий врач должен согласовать такое назначение с Клинико-экспертной комиссией. Она работает в той же поликлинике и в те же часы, что и сами врачи. А в результате вы должны получить рецепт с двумя подписями: лечащего врача и представителя КЭК.
      Подобное согласование и "двойной" рецепт отныне требуются и в случаях, когда вам необходимо лекарство, один курс лечения которым стоит больше четырех минимальных зарплат (800 рублей). А также при назначении наркотических и психотропных препаратов.
      Рецепт на так называемый специальный препарат (для лечения туберкулеза, онкологических, эндокринологических заболеваний) лечащий врач может выписать только после того, как соответствующий профильный специалист (онколог, эндокринолог) напишет в вашей медкарте заключение о необходимости назначения такого препарата.
      Назначение 5 и более препаратов "в один заход" лечащий врач должен опять же согласовать с КЭК.
      Согласно приказу, каждый льготник согодня должен иметь карту льготного отпуска. Это книжечка, в которой обязаны делать отметки врач и аптечный работник: первый - о том, что выписал такое-то лекарство, второй - что передал его больному.
      Сегодня не только государственные, но и частные поликлиники имеют право выписывать льготные рецепты - если у них есть соответствующий договор с местными органами здравоохранения. Назначение лекарств происходит по всем вышеописанным правилам. Единственное исключение: "частники" не вправе выписывать наркотические препараты.
      Приказ сократил максимальный срок действия льготного рецепта: теперь вместо двух месяцев он действует в течение одного.

лечебные минеральные воды (оплачивается только стоимость посуды как возвратной тары); лекарственные растительные средства; медицинские пиявки; моче-, калоприемники; лечебные пояса типа "Варитекс", "Жибо" и др. магнитофонные аппликаторы, противоболевые аппликаторы марок ЭТНС-100-1 и ЭТНС-100-2; эластичные бинты и чулки; перевязочные материалы для хирургических больных; телескопические очки; очки для коррекции зрения лицам, имевшим ранения, связанные с повреждением орбиты глаза и прилегающей к ней области.

- пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальном размере (сейчас это 453 рубля).
Прим.: чтобы получить льготный рецепт, врачу надо предъявить пенсионное удостоверение, на последней странице которого стоит штамп "имеет право на 50-процентную скидку со стоимости лекарств". Штамп ставится учреждением, выдавшим пенсионное удостоверение;
- работающие инвалиды 2-й группы (неработающие инвалиды 2-й группы, так же, как инвалиды 1-й группы и дети, получают лекарства бесплатно);
- инвалиды 3-й группы, признанные безработными.
Прим.: кроме лекарств, по рецептам врачей за половину цены отпускаются также моче-, калоприемники и перевязочные средства по медпоказаниям.

детские церебральные параличи (лекарственные средства, необходимые для лечения этой категории заболеваний);
гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия (безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты, ферменты, психостимуляторы, витамины, биостимуляторы);
муковисцидоз (больным детям) (ферменты);
острая перемежающаяся порфирия (анальгетики, b-блокаторы, фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил);
онкологические заболевания (все лекарства, перевязочные средства инкурабельным больным);
лучевая болезнь (лекарства, необходимые для лечения данного заболевания);
лепра (все лекарственные средства);
тяжелая форма бруцеллеза (антибиотики, анальгетики, нестероидные и стероидные противоспалительные препараты);
системные хронические тяжелые заболевания кожи (лекарства, необходимые для лечения этих заболеваний);
состояние после операции по протезированию клапанов сердца (антикоагулянты);
инфаркт миокарда (первые 6 месяцев) (лекарства, необходимые для лечения этого заболевания);
бронхиальная астма (лекарства, необходимые для лечения данного заболевания);
аддисонова болезнь (гормоны коры надпочечников (минерало- и глюкокортикоиды);
гипофизарный нанизм (анаболические стероиды, соматотропный гормон, половые гормоны, инсулин, тиреоидные препараты, поливитамины);
преждевременное половое развитие (стероидные гормоны, парлодел, андрокур);
рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания (лекарства, необходимые для лечения этих заболеваний);
миастения (антихолинэстеразные лекарственные средства, стероидные гормоны);
миопатия (лекарства, необходимые для лечения этого заболевания);
СПИД, ВИЧ-инфекция (безвозмездно предоставляются все лекарства);
туберкулез (противотуберкулезные препараты и гепатопротекторы);
диабет (все лекарства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен", иглы к ним, средства диагностики);
ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева (стероидные гормоны, цитостатики, препараты коллоидного золота, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, антигистаминные, мочегонные препараты, сердечные гликозиды, коронаролитики, антагонисты кальция, препараты калия, хондопротекторы);
гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии (цитостатики, иммунокорректоры, иммунодепрессанты, стероидные и нестероидные гормоны, антибиотики и др. препараты для лечения данных заболеваний);
пересадка органов и тканей (иммунодепрессанты, цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые, противогерпетические, противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты, коронаролитики, антагонисты кальция, препараты калия, спазмолитики, мочегонные, гипотензивные препараты, ферменты поджелудочной железы, гепатопротекторы);
психические заболевания (все необходимые лекарства - льгота распространяется на инвалидов 1 и 2 групп, а также больных, работающих на лечебно-производственных государственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях);
мозжечковая атаксия Мари (лекарственные средства, необходимые для лечения этого заболевания);
болезнь Паркинсона (противопаркинсонические лекарственные средства);
шизофрения и эпилепсия (все лекарств. средства);
глаукома, катаракта (антихолинэстеразные, холиномиметические, дегидратационные, мочегонные средства); хронические урологические заболевания (катетеры Пеццера).